El XXIX Congreso Nacional de Psiquiatría ha abierto hoy sus puertas en Sevilla, con más de 1.700 inscritos y una primera jornada que ha puesto sobre la mesa los grandes retos asistenciales, farmacológicos y tecnológicos de nuestra especialidad:
🔹 El Litio, nuestro “Patrón Oro”: el curso Innovaciones y actualización en el tratamiento con sales de litio ha vuelto a hacer una minuciosa actualización en relación a su eficacia, así como a aspectos relacionados con su uso clínico, márgenes terapéuticos e intervenciones específicas orientadas a prevenir y disminuir los posibles efectos adversos, con los doctores Ana González-Pinto, José Manuel Crespo y Vicent Balanzá. Por algo, año tras año, este curso es el que levanta más expectación entre nuestros asistentes.
🔹Situación de España en Salud Mental: los datos del proyecto Headway – 54 indicadores clave de rendimiento en los 27 miembros de la Unión Europea y Reino Unido- evidencian que España tiene un rendimiento global bajo e inferior a la media europea, como también lo es el gasto que nuestro país destina a salud mental. Hoy, en el congreso, se ha hablado de los cambios en las políticas públicas de salud mental en España, incluyendo una mejor gestión clínica o gobernanza e integración entre los sistemas de salud y de atención social, así como de la escasez de profesionales que tenemos. ¿La conclusión? Que aún nos queda camino por recorrer en inversión y recursos de salud mental frente a la media europea.
🔹 Terapias Digitales y Práctica Clínica: Miquel Roca, Marina Díaz Marsá, Pilar Saiz y Diego Palao han analizado los retos éticos, legales y de evidencia de las terapias digitales en psiquiatría que, sin duda, están impactado de forma clara en la prevención, gestión o tratamiento de los trastornos mentales. En esta línea, se ha presentado también una iniciativa del grupo de trabajo de la Sociedad Española de Psiquiatria y Salud Mental que evalúa de manera pormenorizada las aplicaciones disponibles en el mercado digital y su eventual recomendación para un uso concomitante en la práctica clínica. El resultado lo podéis ver ya en la página web de la sociedad.
🔹 Psicofármacos en Infanto-Juvenil: El uso de psicofármacos en niños y jóvenes ha aumentado tanto en España como en Europa, siendo la mayoría de los casos fuera de la ficha técnica. Esto requiere un análisis cuidadoso de la prescripción en esta población para prevenir un uso incorrecto de los medicamentos y optimizar los tratamientos basados en evidencia científica. Este simposio, que se ha desarrollado de la mano de Rafael Tabarés-Seisdedos, Inmaculada Baeza, Josep Antoni Ramos-Quiroga y Belén González Callado, ha integrado la evidencia poblacional a partir de datos del mundo real, una visión clínica traslacional y el marco normativo, tanto nacional como europeo, para debatir estrategias de optimización terapéutica en salud mental infanto-juvenil, garantizando la seguridad y la equidad en el acceso a tratamientos basados en evidencia.
🔹 Ética y psiquiatría: El Dr. Pifarré ha reflexionado en su Encuentro con el Experto sobre cómo acompañar a las personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad, con la capacidad para tomar decisiones comprometida. En su intervención, se ha referido a cómo este abordaje ha evolucionado desde enfoques tradicionalmente basados en la beneficencia, donde los profesionales tomaban las decisiones por el paciente, hasta modelos centrados en la autonomía y los derechos de las personas. Para el Dr. Pifarré, el verdadero desafío consiste en encontrar el equilibrio entre respetar la autonomía y ofrecer la protección y los apoyos necesarios. Y es ahí, ha subrayado, donde cobra especial relevancia el concepto de autonomía relacional: un modelo que reconoce que las personas no deciden solas ni en el vacío, sino acompañadas por profesionales, familias y redes de apoyo que ayudan a que sus decisiones sean libres, informadas y acordes a sus valores y preferencias. Cuidar, ha hecho hincapié, no es decidir por las personas, pero tampoco dejarlas solas ante situaciones complejas.
🔹 Plenaria de nivel internacional: en esta primera jornada ha destacado, sin duda, la conferencia magistral del Prof. Guido van Wingen sobre IA en el tratamiento personalizado de la depresión. El profesor Van Wingen lidera el desarrollo de modelos de aprendizaje automático y neuroimagen (MRI) para predecir qué tratamiento funcionará en cada paciente con depresión antes de empezarlo. Sin duda, un paso gigante hacia la psiquiatría de precisión.
🔹Debates de altura:
Los estándares de servicios de Psiquiatría en España, en el que la Comisionada de Salud Mental, Belén González Callado, la Gerente Asistencial de Hospitales de la Comunidad de Madrid, Mercedes Navío, y las psiquiatras Gemma Parramón y Matilde Blanco, han examinado las carencias de los servicios de salud mental en España y la necesidad de establecer criterios de calidad que garanticen los derechos de los pacientes, reduzcan las desigualdades y mejoren la atención.
Indicadores de calidad, en el que se ha debatido sobre la definición e implantación de los indicadores que deben guiar la atención psiquiátrica en el sistema sanitario, con los doctores Ana González-Pinto, Benedicto Crespo y Eduard Vieta. El debate ha puesto de manifiesto que es factible comparar ciertos indicadores a pesar de las dificultades que todavía persisten para obtener datos homogéneos de los sistemas de gestión hospitalaria. Al final, se ha concluido, solo una mejor evaluación, con evidencia y contexto, permitirá saber si se están cumpliendo los estándares de calidad.
La formación en psiquiatría: el momento de la innovación ha girado en torno a una gran pregunta: ¿Estamos formando a los psiquiatras de 2050? Con una reflexión de partida, “el verdadero riesgo no es equivocarnos al anticipar cómo será la psiquiatría de 2050, sino continuar formando especialistas como si la psiquiatría y la sociedad no estuvieran cambiando”, Emilio Fernández Egea, Josep Antoni Ramos y Pilar Saiz han destacado la conveniencia de distinguir entre actualizar el programa formativo y transformar el modelo de formación. “Incorporar nuevos contenidos no es suficiente si mantenemos los mismos métodos docentes, sistemas de evaluación y criterios de acreditación”.
Trastorno mental y malestar de la vida cotidiana en el siglo XXI: ¿dónde debe poner el límite la Psiquiatría? Hoy, en el XXIX Congreso Nacional de Psiquiatría, se ha debatido sobre si sentir tristeza, estrés ante un examen o duelo por una pérdida son realmente patologías o solo respuestas humanas normales, un tema sobre el que la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental lleva tiempo alertando. Con la participación de Marina Díaz Marsá, Belén González Callado, Manuel Martín Carrasco y Juan Carlos Pascual, en el debate se ha hecho hincapié en que convertir problemas habituales de la vida en enfermedades puede saturar los servicios y desplazar a pacientes con patologías graves. Solo una apuesta por estrategias de salud pública y redes comunitarias, con intervenciones preventivas dirigidas especialmente a las poblaciones vulnerables, puede hacer que esta tendencia creciente revierta.
